HPVについて教えてください。 1/3 - 婦人科・生理の悩み - アスクドクターズ

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質問者

HPVについて教えてください。

ピンク さん
2019/12/17

HPV感染についてお伺いします。
少し大げさな例えで申し訳ないのですが、
HPVの感染は、例えば今日性行為をして、あいてがHPVを持っており、私が感染してしまった場合、HPVの検査をするとすぐに陽性になるのでしょうか?
子宮頸癌検診もASC-USになりますか?

HPVは感染から2年は自然排出される確率が高いとありますが、ハイリスク型もそうなのでしょうか?

子宮頸癌検診で異常はない場合でも、実はHPVが陽性と言う事もあるのでしょうか?
だとしますと、ASC-USがでるのと、異常なしではどう違うのでしょうか?
感染が進んでいるという事でしょうか?
(30代/女性)

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いま読める医師の回答
じょい 先生
婦人科
2019/12/17
医師
HPV感染について、性交渉のタイミングから最速いつ陽性になるかは、現実的に調べられていないのでまったく不明です。
(処女の人にHPV陽性の男性と性交渉してもらって彼女がいつ陽性になるか経時的に調べるという実験が必要ですが、そういう実験はできませんからね・・・。)
ASC−USにいつなるかも不明ですね。

ハイリスク型もおなじく自然排出される率は一緒です。

子宮頸癌検診で異常なしでもHPV陽性ということもありますよ。
逆にASC−USでもHPV陰性ということもあります。要は、確率の問題です。
異常なしならHPV陽性の確率は低いが、ASC−USならHPV陽性の確率が高いということですね。
なのでHPV陽性かを本当に調べるには、(自費にはなりますが)HPV検査を別途するしかないです。



質問者ピンク さん
2019/12/17
ありがとうございます!
HPV陽性で子宮頸癌検診異常なし。
HPV陽性で子宮頸癌検診ASC-US、コルポ異常なし。
の二択ですと、後者の方が癌に近いということなのか、もしくは、その日の体調や頸部の状態により変わるのか、知りたいです。



じょい 先生
婦人科
2019/12/17
医師
どちらも同じ程度に癌に近くないというのが回答です。
両方とも同じです。HPV感染しているけど正常、というだけです。



質問者ピンク さん
2019/12/17
ありがとうございます。
結局は誰からなのかは分からないっということですよね。



質問者ピンク さん
2019/12/17
追加で質問したいのですが、感染後1.2年 は自然消失される事も多いとのことですが、感染からとはASC-USが出てからでしょうか?
または性行為からでしょうか?



じょい 先生
婦人科
2019/12/17
医師
ASC-USでも、性行為でもなく、HPV陽性からです。





いま読める医師の回答
第五幕 先生
婦人科
2019/12/17
医師
HPVは感染しても、すぐに陽性とは出ないと思います。
ただ、何日経てば陽性と出るかについては、残念ながら詳しい事は分かっていません。
何せ、まず性行為の現場を見ないことには、感染のリスクがある行為かどうかの判断ができません。
また、男性の性器はHPVの検査自体ができません(感染の有無を判断する方法が確立していません)ので、いつ、どの男性から感染したのかについても判断のしようがないのです。

感染しても大半の方は、細胞は正常のままで(細胞診がASC-USにさえならずに)HPVを退治する、と考えられています。
HPVに感染しても、必ずASC-USになる訳では無いのですよ。
たとえハイリスクHPVでも考え方は同じです。
もっともハイリスク以外のHPVは、感染しても子宮頸部の細胞は異常になりませんが。

なかなかハイリスクHPVを退治できない体質の人が、細胞にまで異常をきたすとお考え下さい。
ただ、どんな体質の人がなかなか退治できない人なのかについては、残念ながらまだわかっていません。
大半の人は、ハイリスクHPVに感染しても細胞は正常のまま、一時的にHPV検査が陽性となり、そしていつの間にか自力で退治してHPV検査も陰性となるのです。

ASC-USはあくまでも「正常とは言い切れない細胞」といった意味であって、必ずしもHPVに感染しているとは限りません。
実際、HPV検査は陰性なのに、一般的な細菌や性病の菌による強いただれのせいで細胞診がASC-USとなる方も、少なからずおられるのです。
それとまったく逆で、HPV検査が陽性なのに細胞診は正常、という方もたくさんおられます。
ASC-USとHPVは決して無関係では無いものの、必ず関係しているという訳でもありませんので、そこは切り離して考えてください。



質問者ピンク さん
2019/12/17
ありがとうございます。
そうなのですね。
となりますと、
HPV陽性で子宮頸癌検診ASC-USとなるのもつい最近初めて性行為した場合にでも、検査のタイミング等によりありえる。
とかんがえてよいのでしょうか?



第五幕 先生
婦人科
2019/12/17
医師
HPV陽性は、つい最近初めて性行為した場合でも、検査のタイミングによってはあり得ると思います。
ただし、HPVが悪さをして細胞をASC-USの状態にするには日にちがかかります(どうかすると年単位でかかることさえあります)。
つい最近初めてした性行為で、そこまで細胞が悪化するか?となると、時期的にかなり無理があるように思います。

あなたにとっての心当たりは、「つい最近初めての性行為」しかないということでしょうか?
もしそういうことでしたら、ASC-USの原因はHPVではなく、他の菌などによる炎症のせいかもしれません。



質問者ピンク さん
2019/12/17
ありがとうございます。
3ケ月前に性行為をした場合であり得ますか?



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